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对付“洁癖”的经典绝招
来源:    作者:    发布日期: 2011-5-10 20:02:13    浏览次数: 5058

  一个人爱干净是好事,但过于注重清洁就沦为“洁癖”。广州市脑科医院精神科副主任医师徐贵云说,洁癖属于强迫症的最常见临床表现,占了强迫症患者中的一半,和严重洁癖的人生活,家人会忍无可忍,患者本人也觉得痛苦不堪,因为他们能察觉自身的问题,却没法自我摆脱,活在长期的、慢性的焦虑中,有人曾不堪煎熬自杀寻求解脱。
专家认为,洁癖采用“以毒攻毒”的行为疗法并配合适当药物,可以逐步纠正。
  典型案例
  患洁癖导致家庭破裂
  说起洁癖导致的内心苦楚,只有当事人才能体会真切,今年50多岁的张姨就是个典型的洁癖患者,她的洁癖已有十几年历史。
  张姨对身体的清洁已达到吹毛求疵的程度,手一拿过东西马上就要洗,她一双手经过长年反复频繁清洗的“折磨”后变得惨不忍睹,多处完全脱皮,患上皮炎。张姨每天晚上洗完澡后,觉得穿上任何衣服都会弄脏皮肤,因此她总会不穿衣服赤身裸体地上床睡觉。不仅如此,张姨强烈要求老公也要这样做,如果老公不肯,张姨感觉老公身体很脏,不肯与老公同床。
  老公费尽了各种方法来劝导张姨,始终不能消除张姨顽固的想法,最终忍无可忍,向法院提出离婚,他这样对法官说:“我觉得这样的婚姻生活是非人生活”。
  靠近坟场使劲洗家具
  老张的同事觉得他自从搬到新家住后就“性情大变”了。老张新家靠近一个坟场,搬家那天一群同事去帮忙,家具都安放好后,老张却显得焦虑不安,“我总觉得这里不太‘干净’”,于是,他冲到附近超市买了一堆毛巾,把家具统统清洗一遍再擦干,然后将毛巾都扔掉了,才感觉好一点。
  更让同事们不可思议的是,以后但凡同事到老张家玩,老张从不允许他们进入卧室和厨房,只能在客厅待着,而且同事走后老张总要买来新毛巾清洗家具然后扔掉毛巾。
  病因分析
  洁癖大部分来自遗传
  徐贵云介绍,出现洁癖,很大部分原因来自遗传,病人中有七成具有强迫性人格,这是洁癖的生理基础,另外社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。有些人在强迫性人格的基础上,逐渐出现洁癖的症状,特别是当进入青少年时期,生理发育上的明显变化,与社会交往日益密切过程中的不适应,均可导致症状的出现和加重。还有一些人是在外界的不良刺激下诱发洁癖,包括长期的精神紧张,如工作和生活环境的变换加重了责任,工作过分紧张,要求过分严格,或者处境不顺利,常担心发生意外等;此外还有严重的精神创伤,如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。
  值得注意的是,家庭教育对诱发或加重洁癖有着重要作用。有些病人的父母具有强迫性人格,对病人有潜移默化的影响,病人所受的家庭教育较严格、古板、甚至有些冷酷,于是病人谨小慎微、优柔寡断、过分琐碎细致,与人交往中过分古板、固执,缺乏人情味及灵活性。他们在生活上也过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切务求井井有条,稍一改变就焦虑不安。
  洁癖者多婚姻不如意
  洁癖程度重的话,会严重影响到患者的工作生活和人际交往,有洁癖的人很多维持独身,就算进入婚姻也不如意。对洁癖患者来说,更难过的关是心理冲突。一般来说病人都知道自己的问题出在哪里,但难于摆脱,从内心涌现出强烈的焦虑和恐惧,非要采取某些行为来安慰自己,这种人一生中大部分时间都花在清洗上,内心只感到紧张和痛苦,没有时间去享受生活,是很悲惨的人生。
  对症下“药”
  把自己想象成一片羽毛
  徐贵云强调,轻微的洁癖对人们的生活影响不大,但发展到患者已意识到自己的洁癖并感觉痛苦,就要积极寻求治疗。目前对洁癖的治疗主要有药物配合行为疗法。
  洁癖程度不严重,可以采取自我放松的方式来缓解洁癖带来的困扰。洁癖带来的焦虑、压力、沮丧会使人不正常呼吸,呼吸变得急促、浅、换气过度,血液中的二氧化碳被过多排出,导致头晕,而放松呼吸则是舒缓有节奏的,而且感到自然、不费力,能平缓病人的心理冲突。病人可以通过想象练习方式获得正确的呼吸方法,平躺,把自己想象成一片羽毛,腹部随着呼吸上下起伏。想象几分钟,直到呼吸变得缓慢和平稳,内心的焦虑也会大为减轻。
  满灌疗法“以毒攻毒”
  病情严重的洁癖,病人靠呼吸放松也难平复,可以尝试“以毒攻毒”的“满灌疗法”,就是病人怕什么就让他干什么。例如,老张老是嫌手脏要洗手,就可以让他全身放松,轻闭双眼,然后让家属或朋友充当助手,在老张手上涂泥土、墨水等脏东西。涂完后,助手提示老张他的手弄脏了,老张要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。这种方法反复进行,巧妙之处是助手有时在老张手上涂的是清水,同样告诉他很脏,这样老张一睁开眼时会发现手并不脏,这对他的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。
这种方法每天尝试几次,在刚开始时把人推向焦虑的顶峰,但随着练习次数的增加,焦虑会逐渐下降,强迫行为也会慢慢消退。要提醒患者家属注意,治疗时病人会感到很痛苦,坚持要去洗手,这时候家属一定要禁止,在一旁应积极给予鼓励,这是治疗的关键。同时,这种疗法不提倡在家中由家属单独和病人进行,需要一旁有专业心理治疗师协助,他们会指导病人及家属该如何循序渐进地治疗。

 
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