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妄想症是什么?如何治疗?
来源:    作者:    发布日期: 2013-1-19 12:02:55    浏览次数: 4445

        妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想是思维变态的一种主要表现。

  什么是妄想症?
  妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想是思维变态的一种主要表现。
  妄想有历时短暂的,也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。
  妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。随着时代的进步,宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以窃听器、激光、电脑等现代科技的内容。
  妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见、迷信、误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的。
  妄想症的发病率大约是每1万人3宗,但有很多个案仍未被诊断出来,所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等,而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士,但有部分在发病前已经结婚。发病前的性格特症多为孤僻、不合群。
  综上所述,以上内容讲述的是什么是妄想症?可以让人们更好的了解妄想症,人们一旦发现有妄想症,要及时治疗,不然会影响人们以后的发展。
  妄想症的常见类型
  妄想症的常见类型之一、被害妄想
  患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。
  妄想症的常见类型之二、夸大妄想
  患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。
  妄想症的常见类型之三、关系妄想
  患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视。认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。
  妄想症的常见类型之四、嫉妒妄想
  患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。
  妄想症的常见类型之五、情爱妄想型
  情爱妄想症也叫钟情妄想症。妄想症是思维变态的一种主要表现,妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。这类患者大部分在18~25岁阶段,且在女性中较为常见,但也可在男性身上发生,钟情妄想症的前提是患者首先认定自己被钟情,一口咬定是对方先爱上自己。
  妄想症的五大特殊类型
  妄想症的五大特殊类型之一、特殊意义妄想
  患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,劝解无效。
  妄想症的五大特殊类型之二、暗示妄想型
  这种妄想比较特殊,患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。有好,有坏因人而异,因此经常会造成出很多误会,而导致其他等方面的精神疾病。
  妄想症的五大特殊类型之三、自罪妄想
  又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。
  妄想症的五大特殊类型之四、物理影响妄想
  患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等( 均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。
  妄想症的五大特殊类型之五、疑病妄想
  患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为“内脏已经腐烂了”“本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了”,又称虚无幻想(nihilistic delusion)。多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年期精神障碍。
  男性常抱有四种妄想症
  一、嫉妒妄想:认为自己的配偶或爱人对自己不忠。
  这类人收集一些琐细的佐证(如衣着凌乱、床单有斑点、有男人给她打电话等),就推论并且证实自己的妄想是真实的。总觉得别的男人看上了自己的女朋友或老婆,自己的老婆或女朋友跟他们有一些“私密”的接触,但她为了瞒过别人,所以人前人后还总表现得那么正经……嫉妒妄想可算作被迫害妄想的一种。
  嫉妒妄想的表现以“嫉妒”为主。我们常见的“吃醋”便是嫉妒的一种。当醋吃到了“醋缸”、“醋海”的地步,恐怕就变成嫉妒妄想了。
  实质:在嫉妒妄想的背后,隐藏着一个极度缺乏安全感的男人。
  二、能力妄想:妄想自己具有无与伦比的力量,至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等。
  这种对力量和权力的幻想其实在我们很小的时候就有很强的表现,例如在看动画片后,幻想我们有一个机器猫,它能实现我们的一切梦想;幻想我们是阿童木,要去惩治坏人,拯救世界。 当我们长大成人后,幻想就变成:站在自己的写字楼的最高层俯视整个城市……多么难以形容的美妙感觉啊实质:能力妄想受男人本性欲望的促使。同时,在能力妄想的背后又隐藏着男人对自己本性欲望的力量的怀疑。
  三、被迫害妄想:坚信或觉得自己受到迫害,诽谤,欺骗,阴谋对待等。
  这类人觉得自己被同事设计圈套陷害,觉得大家都在对付自己,嫉妒自己,联合起来排挤自己,去老板面前说坏话,所以每天都把自己跟同事说的话琢磨一番,每次跟同事聊完天都得仔细回忆是否透露了自己什么机密,人家是不是在伺机打探……这样的男人整天提心吊胆,生怕不留神自己便会有灾难性的后果。他们对灾难的恐惧远远高于其他人,对灾难要到来的预期也远远高于其他人。
  实质:被迫害妄想多半是由于压力和焦虑过多而没有及时疏导造成的。
  四、情爱妄想:患者会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱着自己。
  幻想中的女人有可能是一个明星,名人或者女上司,也有可能是让每个男人都暗生爱慕的办公室美女……有个男人喜欢上了公司里很漂亮的女同事,每天都将这个女同事挂在嘴边,讲述自己和她的故事。可他身边的人都清楚:这个女同事不仅有男友,而且两个人的关系很好正在筹备婚礼。男人的同事和朋友肯定会用“流氓”、“神经病”之类的词语形容他的这种行为。其实不然,在情爱妄想的背后很可能隐藏着一个自卑的男人。
  实质:在情爱妄想的背后,隐藏着男人的自卑。
  治疗妄想症的方法
  治疗妄想症的方法之一、团体治疗
  配合上述治疗进行。有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗,大部份病人仍可维持相对正常的社会生活,但也有病人不能自我照顾,情况严重。
  治疗妄想症的方法之二、心理治疗
  首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度,针对个案情形教导适当的适应技巧,或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助。
  治疗妄想症的方法之三、药物治疗
  以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物。
  抗精神病药物,分为西药和中药两种,一般来说,要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以,而且需要专业的心理疏导的配合。中药代表为:银杏叶提取物;西药代表有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效,而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。
 
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